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【已解决】 有人说“这次广东省职工医保门诊共济保障机制改革是因为医保基金不够用了”,应该怎么看?

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最佳答案 2023-05-26 00:15

实际情况并非如此。在不动用累计结余的情况下,我省职工医保统筹基金完全可以实现当年的收支平衡。
我省本次改革是为了进一步完善广东职工医保门诊共济保障,是通过基金内部的结构调整,在不另外筹资、不新增单位和个人缴费负担的前提下,提高了门诊保障水平。普通门诊统筹待遇提高,带来了保障的增量,涉及的资金来源,既有个人账户计入调整的调剂资金,也有统筹基金内部的挖潜,充分体现了社会保险的人人参与、人人享有。从我省门诊费用规模来看,单靠个人账户调减也是不够的,长远看统筹基金将承担更多的支出责任。事实上,医保基金稳健运行为开展职工医保门诊共济保障机制改革提供了坚实支撑,为加强参保人门诊保障、提高基金使用效率、实现制度更加公平更可持续打下了牢固基础。
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