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【已解决】 阿基仑赛注射液120万一针的天价抗癌药,为什么这么贵?

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最佳答案 2024-07-24 00:00

在此次进行的2021年度医保谈判中,最引人瞩目的药物莫过于阿基仑赛注射液,它曾以120万一针的高价,让首位使用者达到“癌症完全缓解”的效果而成为热搜。

但是,这种药可不是普通的量产药物,也不是对所有癌症都有用。

阿基仑赛注射液是一种用于CAR-T疗法治疗癌症的新型药物。简单说,制作CAR-T主要分三步,第一步需要从癌症患者身上分离出T细胞,这是一种淋巴细胞,具备杀伤癌细胞的能力,但是狡猾的癌细胞会想方设法避免被T细胞识别,所以就要进行第二步,通过导入基因片段对T细胞进行“教育”,让T细胞能够识别癌细胞身上的特征,“教育”后的T细胞就是CAR-T,能够识别并杀伤癌细胞。但是CAR-T细胞数量太少的话,注射进身体效果也很有限,因为治疗一个病人可能需要几亿,几十亿甚至更多的CAR-T细胞。这时就需要进行第三步,在实验室大量扩增CAR-T细胞。

那么制作这种“药”为什么如此昂贵呢?主要有两方面的原因,一方面需要分摊高昂的研发费用,二是我们的免疫系统会排斥并杀死来自别人的T细胞,所以CAR-T治疗只能使用患者自身的T细胞,必须通过实验室“量身定做”,而无法像普通药物一样低成本量产。可惜,CAR-T疗法不是万能的,因为不同的癌细胞识别方式不同。

比如,阿基仑赛注射液获批的适应症为:用于二线及以上系统性治疗复发、大B细胞淋巴瘤成人患者。而首例达到完全缓解出院的患者,也正是使用这种药物和疗法的对症患者。而从目前的相关研究来看,CAR-T疗法主要是针对血液、淋巴等癌症细胞有效,目前还无法对抗常见的肝癌,乳腺癌,胃癌等实体瘤。

很多朋友关心此次这个注射液能否进入医保目录,其实从初步评估来看,这个药物虽然出现在了国家医保局公布的初筛药品目录中,但这并不等于它已经进入了医保目录,这要等待后续的医保谈判结果公布后才可以知晓(编者按:根据新消息,该药物最终并未进入医保目录谈判环节)。

但不管能否进入医保目录,这类新型药物能够纳入医保谈判的考虑范围,本身就是一种进步,相信随着国内CAR-T疗法其他药物的不断开发上市,这类药物最终被纳入医保,并大幅降价的时间也不会太远。
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  • 匿名 提出于 2024-07-21 18:01

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