3 【已解决】 为什么大多数人空腹血糖与糖化都合格甚至优秀，一到糖耐测试就不合格，这是否意味着糖耐测试根本就是错的？
我看了很多人体检大多是空腹血糖4到5.5的，糖化血红蛋白也差不多4.5到5.5，可结果一到糖耐测试居然不过关的一大堆，那体检的空腹血糖与糖化血红蛋白还有屁用，还有什么意义？既然Ogtt是金标准为什么体检中心和医院都不会一上来就做这个？西医的这个糖尿病检测到底是比普通人谁的小姨子杠杠牛逼？还是要筛选出变成渣渣的小姨子？我怎么觉得糖尿病的这个金标准搞错了方向呢？
最佳答案 2025-02-10 00:00
打个比如，公司的一个部门，20个人。
1.糖化，是三个月来这个部门工作完成度。
2.空腹血糖，是某天的工作完成度。
3.餐后两小时血糖，是遇到某单项工作的完成度。
4.餐后一小时血糖，是遇到某紧急工作的完成度。
一个部门，只要三个月来完成度可以，某天工作也可以，大概率没啥大毛病，至少现在没有。
从医疗的发展水平，医疗的可负担性来说，确实空腹和餐后2作为诊断主要因素没毛病的。
但作为个人，身体是自己的，可以关注更多。
还以上面的公司部门为例，虽然工作完成度可以，但人心顺不顺呢？加班了没呢？员工有没有被过度消耗呢？这就出来两个概念胰岛素抵抗，或者糖耐减低。
大概什么意思呢？一个工作来了，一个部门领导（β细胞）非常得人心，安排一个员工就拿下了，又来一个工作，又安排一个员工拿下了，大家不仅不加班，还能轮休和学习。长期看工作会越高越好
但另一个部门领导不得人心，机制不顺，导致内耗，导致一项工作来了，得五六个人才能拿下，还得加班，导致大家都休息不好，虽然短期内工作完成度尚可，但谁也不是铁打的，工作出问题是迟早的事。
这就是糖耐，胰岛素抵抗等先行指标的意义。
一开始各种血糖指标没事，最先出事的肯定是一小时血糖，因为部门内耗，导致来了急活应对不了了，然后慢慢是空腹，二小时血糖，最后出了大问题糖化才有问题。
所以，作为个人，或者作为工作中部门的负责人，要提前发现这些问题，才有利于身体长远
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