原卫计委专门出过《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》，其中终止妊娠和性别鉴定是高度绑定的。
“非医学需要”是什么意思呢？《规定》的第二条里描述得也比较清楚，...
原卫计委专门出过《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》，其中终止妊娠和性别鉴定是高度绑定的。
“非医学需要”是什么意思呢？《规定》的第二条里描述得也比较清楚， 实际上还是与性别鉴定挂钩。后面的“性别鉴定和选择性别”这些表述不能省略，所以涉事医院直接表达为“禁止非医学需要终止妊娠”，并不符合规定；把时间点卡在“13周后”，也并没有成文规定可循。
第二条 非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠，是指除经医学诊断胎儿可能为伴性遗传病等需要进行胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠以外，所进行的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。
“医学需要”特指伴性遗传病，因为致病基因在性染色体，所以必须筛选性别，让带病的性染色体不再传下去。比如致病基因在Y染色体上，那么就一定不能生男孩。除此以外，都是“非医学需要”，禁止做性别鉴定和因性别偏好导致的堕胎。
但是，我们可以想一想，在实践中这个规定明显已经有漏洞：
过去性别鉴定需要相对大周数才能实施，而现在性别鉴定已经不是“尖端”技术；过去非法做性别鉴定的机构或者医生与实施引产的机构或者医生可能是同一家或同一批，而现在鉴定与引产完全可以是分开的。所以，选择引产的真实原因到底是否为性别偏好，实施引产的机构或者医生在理论上并不具备拿出证据的能力——除非医生承认自己违规透露了胎儿的性别，才引起引产的要求——但这可能吗？
所以，在实践中，医疗机构和医生往往通过“大周数（如14周）引产对孕妇身体损伤较大”的理由来劝说，以此阻止引产，而不再追究选择引产的真实原因（实际上也没有能力追究）。并且在医学伦理上，孕妇本身的身体健康的分量也要更重。
第九条 符合法定生育条件，除下列情形外，不得实施选择性别人工终止妊娠：
（一）胎儿患严重遗传性疾病的；
（二）胎儿有严重缺陷的；
（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；
（四）法律法规规定的或医学上认为确有必要终止妊娠的其他情形。
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的相关规定，已经持续并迭代了几十年。这次涉事医院是县级人民医院，不可能对“非医学需要”的真实含义有误读，也没有作秀、博流量的动机。但医院方面依然选择如此回应，只能猜想，是否是当地或者涉事医院的新生儿性别比有偏高苗头，引发了系统内的警告或者指导，医院不得已才如此“违规”？但这种警告或者指导即使确实存在，也不足为外人道，我们只能是如此猜测。
还有评论说，现在生育减少，所以才“不让引产”，是想暗示为了出生人口能回升，将来可能会因此不允许堕胎，其实这是一种很常见的误读。
2021年9月的《中国妇女发展纲要和中国儿童发展纲要》就提出，要“减少非医学需要的人工流产”。最终的目的当然是为了促进生育，但绝不是通过禁止堕胎实现，而是通过保护女性的生育能力来实现。
我们要认识到，女性的生育能力更脆弱，育龄更短，生育能力受损的不可逆性更强。网络上总是争论为何一些体力劳动没有实现“男女平等”，实际上就是因为高强度劳动就非常容易导致女性病理性不育。现代社会较大的精神压力也是一个影响因素，现在有数据显示女性的病理性不育率已经到了10%左右，而过去五六十年代出生的女性只有2%左右终身没有生育，病理性不育占比还要更低一些。
在育龄方面，尽管统计方面的育龄妇女区间是15-49岁，但在35岁开始就是医学上的高龄产妇，从中国各省包括辅助生殖比较发达香港的数据看，40岁以上的生育已经罕见。而现在30岁以上结婚已经稀松平常，我们常说晚婚一定意味着少育，所以辅助生殖纳入了医保。
所以，《纲要》确实提到了“减少非医学需要的人工流产”，但直接的目的并不是通过禁止堕胎促进生育，而是通过保护生育能力来促进生育。“减少非医学需要的人工流产”表述是几乎放在最后才提到的，前面还有“促进学生掌握生殖健康知识，提高自我保护能力”、“倡导共担避孕责任”和“预防非意愿妊娠”等表述。
提高妇女生殖健康水平。普及生殖道感染、性传播疾病等疾病防控知识。在学校教育不同阶段以多种形式开展科学、实用的健康教育，促进学生掌握生殖健康知识，提高自我保护能力。增强男女两性性道德、性健康、性安全意识，倡导共担避孕责任。将生殖健康服务融入妇女健康管理全过程，保障妇女享有避孕节育知情自主选择权。落实基本避孕服务项目，加强产后和流产后避孕节育服务，提高服务可及性，预防非意愿妊娠。推进婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸等婚前孕前保健服务更加公平可及。减少非医学需要的人工流产。加强对女性健康安全用品产品的质量保障。规范不孕不育症诊疗服务。规范人类辅助生殖技术应用。
欢迎收藏本站，获取更多优质内容。如需转载请保留本文地址。本文地址：http://m.mgcjz.cn/article/1580.html
